Каталог
Тульская область
Напишите нам
По рецепту

Метронидазол, 250 мг, таблетки, 40 шт.

фото упаковки Метронидазол
Внешний вид упаковки может отличаться от фотографии
в 326 аптеках, найти ближайшую
Цена в Туле от
143
Заказ в 1 клик
4.3 на основе 10 отзывов
Основное свойство
противопротозойное
Производитель
Фармстандарт-Лексредства , Россия

Инструкция на Метронидазол

250 мг, таблетки, 40 шт.

Состав

Таблетки 1 табл.
метронидазол 250 мг
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный; МКЦ; глицерин; поливидон; тальк; аэросил; магния стеарат  

в контурной ячейковой упаковке 10 шт.; в коробке 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Таблетки белого или белого с желтовато-зеленоватым до светло-желтого с зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрической формы с фаской и риской на одной стороне.

Фармакологическое действие

Механизм действия заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.

Фармакодинамика

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia intestinalis, Lamblia spp., а также облигатных анаэробов Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens) и некоторых грамположительных микроорганизмов (Eubacterium spp., Clostridium spp.), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp..

Минимальная подавляющая концентрация для этих штаммов составляет 0,125–6,25 мкг/мл. В сочетании с амоксициллином проявляет активность в отношении Helicobacter pylori (амоксициллин подавляет развитие резистентности к метронидазолу).

К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы, но в присутствии смешанной флоры (аэробы и анаэробы) метронидазол действует синергически с антибиотиками, эффективными против обычных аэробов.

Увеличивает чувствительность опухолей к облучению, вызывает сенсибилизацию к алкоголю (дисульфирамоподобное действие), стимулирует репаративные процессы.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая, биодоступность не менее 80%. Обладает высокой проникающей способностью, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, создает бактерицидные концентрации в большинстве тканей и жидкостей организма, включая легкие, почки, печень, кожу, спинно-мозговую жидкость, мозг, желчь, слюну, амниотическую жидкость, полости абсцессов, вагинальный секрет, семенную жидкость, грудное молоко.

Объем распределения: взрослые — примерно 0,55 л/кг, новорожденные — 0,54–0,81 л/кг.

Cmax составляет 6–40 мкг/мл в зависимости от дозы. Время достижения Cmax — 1–3 ч. Связывание с белками плазмы — 10–20%.

В организме метаболизируется 30–60% метронидазола путем гидроксилирования, окисления и глюкуронирования. Основной метаболит (2-оксиметронидазол) также оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

T1/2 при нормальной функции печени — 8 ч (6–12 ч), при алкогольном поражении печени — 18 ч (10–29 ч), у новорожденных, родившихся при сроке беременности 28–30 нед — примерно 75 ч; 32–35 нед — 35 ч; 36–40 нед — 25 ч. Выводится почками 60–80% (20% — в неизмененном виде), через кишечник — 6–15%.

Почечный клиренс составляет 10,2 мл/мин. У больных с нарушением функции почек после повторного введения может наблюдаться кумулирование метронидазола в сыворотке крови (поэтому у больных с тяжелой почечной недостаточностью частоту приема следует уменьшать).

Метронидазол и основные метаболиты быстро удаляются из крови при гемодиализе (T1/2 сокращается до 2,6 ч). При перитонеальном диализе выводится почками в незначительных количествах.

Метронидазол: Показания

Протозойные инфекции: внекишечный амебиаз, в т.ч. амебный абсцесс печени, кишечный амебиаз (амебная дизентерия), трихомониаз, балантидиаз, лямблиоз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит, трихомонадный уретрит.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus): инфекции костей и суставов, ЦНС (в т.ч. менингит, абсцесс мозга), бактериальный эндокардит, пневмония, эмпиема и абсцесс легких.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), видами Clostridium, Peptococcus, Peptostreptococcus: инфекции брюшной полости (перитонит, абсцесс печени), инфекции органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища после хирургических операций), инфекции кожи и мягких тканей.

Инфекции, вызываемые Bacteroides spp. (в т.ч. Bacteroides fragilis), видами Clostridium: сепсис.

Псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков.

Гастрит или язва двенадцатиперстной кишки, связанные с Helicobacter pylori, алкоголизм.

Профилактика послеоперационных осложнений (особенно вмешательства на ободочной кишке, околоректальной области, апендэктомия, гинекологические операции).

Лучевая терапия больных с опухолями — в качестве радиосенсибилизирующего средства, в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли.

Метронидазол: Противопоказания

Гиперчувствительность, лейкопения (в т.ч. в анамнезе), органические поражения ЦНС (в т.ч. эпилепсия), печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз), беременность (I триместр), период лактации.

С осторожностью — II–III триместры беременности, почечная/печеночная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано в I триместре беременности; во II–III триместрах — с осторожностью. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время или после еды (или запивая молоком), не разжевывая.

При трихомониазе — по 250 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней или по 400 мг 2 раза в сутки в течение 5–8 дней. Женщинам необходимо дополнительно назначать метронидазол в форме вагинальных свечей или таблеток. При необходимости курс лечения повторяют или дозу повышают до 0,75–1 г/сут. Интервал между курсами лечения — 3–4 нед с проведением повторных лабораторных исследований. Альтернативная схема — однократно по 2 г обоим половым партнерам. Детям 2–5 лет — 250 мг/сут; 5–10 лет — 250–375 мг/сут; старше 10 лет — 500 мг/сут. Суточную дозу следует разделить на 2 приема. Курс лечения — 10 дней.

При лямблиозе — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5–7 дней. Детям до 1 года — по 125 мг/сут; 2–4 лет — по 250 мг/сут, 5–8 лет — по 375 мг/сут, старше 8 лет — по 500 мг/сут (в 2 приема). Курс лечения — 5 дней.

При гиардиазе — по 15 мг/кг/сут в 3 приема в течение 5 дней.

При бессимптомном амебиазе (при выявлении кисты) взрослым суточная доза — 1–1,5 г (по 500 мг 2–3 раза в сутки) в течение 5–7 дней.

При хроническом амебиазе суточная доза — 1,5 г в 3 приема в течение 5–10 дней, при острой амебной дизентерии — 2,25 г в 3 приема до прекращения симптомов.

При абсцессе печени — максимальная суточная доза — 2,5 г в 1 или 2–3 приема, в течение 3–5 дней в сочетании в антибиотиками (тетрациклинами) и другими методами терапии.

Детям 1–3 лет — 1/4 дозы взрослого, 3–7 лет — 1/3 дозы взрослого, 7–10 лет — 1/2 дозы взрослого.

При балантидиазе — 750 мг 3 раза в сутки в течение 5–6 дней.

При язвенном стоматите: взрослым — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 3–5 дней; детям — препарат не показан.

При псевдомембранозном колите — по 500 мг 3–4 раза в сутки.

Для эрадикации Helicobacter pylori — по 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней (в составе комбинированной терапии, например комбинации с амоксициллином 2,25 г/сут)

При лечении анаэробной инфекции максимальная суточная доза — 1,5–2 г

При лечении хронического алкоголизма — по 500 мг/сут на период до 6 мес (не более).

Для профилактики инфекционных осложнений — по 750–1500 мг/сут в 3 приема за 3–4 дня до операции или однократно 1 г в первые сутки после операции. Через 1–2 дня после операции — по 750 мг/сут в течение 7 дней.

При выраженных нарушениях функции почек (Cl креатинина <10 мл/мин) суточная доза должна быть уменьшена вдвое.

Метронидазол: Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: диарея, анорексия, тошнота, рвота, кишечная колика, запоры, «металлический» привкус и сухость во рту, глоссит, стоматит, панкреатит.

Со стороны нервной системы: головокружение, нарушение координации движений, атаксия, спутанность сознания, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, судороги, галлюцинации, периферическая нейропатия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии.

Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Прочие: нейтропения, лейкопения, уплощение зубца Т на электрокардиограмме.

Взаимодействие

Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.

Как и дисульфирам, вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением — не менее 2 нед).

Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.

Одновременное назначение препаратов, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его концентрация в плазме.

При одновременном приеме с препаратами лития, может повышаться концентрация последнего в плазме и вероятность развития симптомов интоксикации.

Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).

Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие метронидазола.

Особые указания

Может иммобилизовать трепонемы и приводить к ложноположительному тесту Нельсона.

Окрашивает мочу в темный цвет.

Меры предосторожности

При лейкопении возможность продолжения лечения зависит от риска развития инфекционного процесса.

Появление атаксии, головокружения и любое другое ухудшение неврологического статуса больных требует прекращения лечения.

При лечении трихомонадного вагинита у женщин и трихомонадного уретрита у мужчин необходимо воздержаться от половой жизни. Обязательно одновременное лечение половых партнеров. Лечение не прекращается во время менструаций. После терапии трихомониаза следует провести контрольные пробы в течение 3 очередных циклов до и после менструации.

После лечения лямблиоза, если симптомы сохраняются, через 3–4 нед провести 3 анализа кала с интервалами в несколько дней (у некоторых успешно леченных больных непереносимость лактозы, вызванная инвазией, может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев, напоминая симптомы лямблиоза).

Характеристика

Является производным 5-нитроимидазола.

Аналоги Метронидазол

По рецепту
Метрогил (гель вагинальный), 1%, гель вагинальный, 30 г, 1 шт.
Метрогил (гель вагинальный), 1%, гель вагинальный, 30 г, 1 шт.
Метронидазол, туба пластиковая
Unique Pharmaceutical Laboratories (a division of J.B.Chemicals & Pharmaceuticals Ltd.), Индия
в 330 аптеках, найти ближайшую
Цена от
173
По рецепту
Трихопол, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Трихопол, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Метронидазол, упаковка контурная ячейковая
Polpharma, Польша
5
в 327 аптеках, найти ближайшую
Цена от
87
По рецепту
Клион, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Клион, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Метронидазол, упаковка контурная ячейковая
Гедеон Рихтер-РУС, Россия
в 260 аптеках, найти ближайшую
Цена от
78
Дозировки и формы выпуска Метронидазол
По рецепту
Метронидазол, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Метронидазол, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Метронидазол, упаковка контурная ячейковая
Борисовский завод медицинских препаратов, Беларусь
в 256 аптеках, найти ближайшую
Цена от
14
По рецепту
Метронидазол, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Метронидазол, 250 мг, таблетки, 20 шт.
Метронидазол, упаковка контурная ячейковая
Атолл ООО, Россия
в 260 аптеках, найти ближайшую
Цена от
41
По рецепту
Метронидазол, 250 мг, таблетки, 24 шт.
Метронидазол, 250 мг, таблетки, 24 шт.
Метронидазол, упаковка контурная ячейковая
Обновление ПФК, Россия
в 330 аптеках, найти ближайшую
Цена от
74

Сертификаты Метронидазол

250 мг, таблетки, 40 шт.
Метронидазол сертификат
Метронидазол сертификат

Отзывы на Метронидазол

250 мг, таблетки, 40 шт.
Рейтинг 4.3 на основе 10 отзывов
считает, что товар совсем не помогает
Метронидазол мне назначил врач при холецистите, когда у меня еще выявили лямблиоз. Нужно было принимать его курсом, 7 дней. После первой таблетки, я почувствовала слабость, а потом появился дискомфорт в животе, через 10 минут появилась диарея. Я хорошо знаю, что Метронидазол – проверенный временем, достаточно безопасный и очень дешевый препарат, но лично для меня, это лекарство оказалось непригодным.
считает, что это хороший товар
Назначаю Метронидазол пациентам после операции. Этот препарат широко применяется для профилактики анаэробной инфекции. Как правило, это средство не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится пациентами всех возрастов. Отличный и проверенный временем препарат, который входит в список жизненно необходимых и широко применяется для лечения бактериальных анаэробных инфекций, также является прекрасным противопротозойным средством. Метронидазол также широко применяется в составе комплексной терапии
считает, что товар можно посоветовать
У меня появилась молочница и гинеколог назначила Метронидазол курсом. Я начала принимать его 2 раза в день по одной таблетке. Неприятные симптомы и дискомфорт исчезли уже на третий день, но я продолжила принимать препарат 7 дней. Повторные анализы показали, что молочница у меня практически исчезла, я надеюсь, что навсегда. Это отличное средство, которое проверено годами использования. Оно отлично подходит для лечения инфекций и грибковых заболеваний
Самовывоз Метронидазол из аптеки в Туле и Тульской области
250 мг, таблетки, 40 шт.
Поиск аптек...
Аптека/Адрес Цена
AПТЕКА
рп Одоев, ул. 50 лет Октября, д.72 б
Аптека.ру
09:00-19:00 Пн-Вс
143
Cоветская Аптека
Комсомольская ул, 17, Советск, Тульская обл
Аптека.ру
08:30-18:30 Пн-Вс
143
АЛОЭ
Ленина пр, 135, Тула, Тульская обл
ЗдравСити
09:00-21:00 Пн-Вс
143
АПТЕКА
Ю.фучика ул, 20 к 1, Тула, Тульская обл
Аптека.ру
09:00-21:00 Пн-Вс
143
АПТЕКА В ТД ЛИКА
Южный мкр, 46, Веневский р-н, Венев, Тульская обл
Аптека.ру
09:00-21:00 Пн-Вс
143
АПТЕКА Мерцана
Коминтерна ул, 30, Тула, Тульская обл
Аптека.ру
09:00-17:30 Пн-Вс
143
АПТЕКА в ТЦ Веневский
г. Венев, ул. Бундурина, д.7
Аптека.ру
09:00-21:00 Пн-Вс
143
Авиценна
Тесакова ул, 8А, Киреевский р-н, Киреевск, Тульская обл
ЗдравСити
09:00-19:00 Пн-Пт
143
Алди-Фарм
Красноармейский пр, 48, Тула, Тульская обл
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Вс
143
Алексинская аптека
Октябрьская ул, 71, Центральный мкр, Донской, Тульская обл
Аптека.ру
08:00-20:00 Пн-Вс
143