Миокардит: симптомы, лечение, клинические рекомендации у детей

Миокардитом называют острое или хроническое воспаление, которое происходит в сердечной мышце. Оно может развиваться на фоне различных болезней или быть самостоятельной патологией. При отсутствии лечения способно привести к сердечной недостаточности, ставящей под угрозу жизнь человека. Чтобы избежать неблагоприятного сценария, необходимо проявлять заботу о своём здоровье и посещать врача при первых признаках его ухудшения.

Особенности болезни

Миокардит сердца негативно влияет на работу сердца, из-за чего снижается способность перекачивать кровь, появляются признаки ослабления сердечной мышцы. В группе риска находятся молодые люди мужского пола, а также мужчины среднего возраста. Женщины болеют реже, однако у них наблюдаются тяжёлые формы болезни, это связано с активным иммунным ответом.

Миокардит у детей, как правило, развивается на фоне вирусного поражения сердца. При этом симптомы могут быть выражены незначительно, что усложняет постановку диагноза. Чаще болезнь наблюдается у новорождённых и малышей дошкольного возраста. Стоит отметить, что она редко приводит к смерти человека. Это может произойти только при повышенных физических нагрузках.

Виды

Болезнь может быть острой, подострой и хронической. Её также можно классифицировать, в зависимости от причин, которые её вызвали. Различают 3 вида миокардита:

неинфекционный – вызванный реакцией иммунной системы, токсический или спровоцированный аллергией;
инфекционный – болезнь появилась вследствие активности вирусов, бактерий, а также грибков и простейших;
идиопатический – этот диагноз ставят, если обследования не помогли установить истинную причину патологии.

Также очень часто миокардит разделяют на первичный, появившийся параллельно с другой болезнью, или вторичным, если его сопутствующее заболевание стало его причиной.

Симптомы воспаления

Не существует единых общих признаков, позволяющих оперативно обнаружить миокардит. Симптомы воспаления сердечной мышцы могут оказаться схожими с признаками других болезней, выражаться слабо или полностью отсутствовать, поэтому иногда определить патологию, не проводя исследований, не в силах даже опытные врачи. При этом острый миокардит может сопровождаться следующими признаками:

сердечная слабость, ухудшение самочувствия;
появление боли или давления за грудиной;
изменения сердечного ритма;
бледность;
одышка;
увеличение печени, селезёнки.

Если у человека развился хронический миокардит, клинические характеристики выражаются менее очевидно. Человек может чувствовать себя разбитым, быстро уставать, ощущать слабость во всём теле. Нередко снижается аппетит, уменьшается масса тела, возможно появление ломоты. Поскольку люди часто принимают подобные признаки за простуду, а примерно у 30 % заболевших симптомы полностью отсутствуют, вовремя поставить верный диагноз удаётся не всегда.

Диагностика патологии

В медицине не существует строгих критериев, позволяющих диагностировать миокардит. Клинические рекомендации содержат несколько рекомендаций, помогающих выявить эту патологию. Среди них сбор и изучение анамнеза, осмотр пациента, включающий измерение пульса и температуры, проведение различных тестов. Врач может назначить УЗИ, МРТ, рентгенографию грудной клетки, эндомиокардиальную биопсию.

Причины возникновения

Наиболее частой причиной, по которой развивается инфекционный миокардит, становятся вирусы, включая аденовирусные инфекции, герпес и энтеровирусы. Менее часто его вызывают бактерии, паразиты, грибки. Также болезнь может быть спровоцирована неправильным приёмом лекарств, способных оказаться аллергенами. К ним относятся отдельные антибиотики, противовоспалительные препараты нестероидного типа и некоторые другие лекарства. Вероятность развития болезни значительно повышается у людей, употребляющих алкоголь и наркотики.

В группе риска находятся люди, страдающие эндокринными и аутоиммунными заболеваниями. Это сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит и другие болезни. Спровоцировать воспаление может почечная недостаточность в острой или хронической форме, в случае интоксикации азотистыми метаболитами.

Способы лечения

Если человеку диагностировали миокардит, лечение должно осуществляться только под наблюдением врача. Болезнь не лечится домашними средствами, поэтому попытки справиться с ней дома могут закончиться трагически. Особенно опасен острый миокардит. Его лечат только в стационаре, а при появлении осложнений – в реанимации.

Поскольку болезнь может вызвать угрозу для жизни пациента, врачи принимают меры, чтобы не допустить подобного состояния или купировать его. Лечение включает контроль физической активности, снижение соли, увеличение белка в еде. Терапия разрабатывается индивидуально, исходя их состояния заболевшего, и включает приём антибиотиков, диуретиков, кардиометаболиков и антикоагулянтов. Приём этих лекарств без рекомендации недопустим.

Осложнения

Поскольку миокардит может стать причиной повреждения мышечной ткани, её сократительные способности снижаются, что может привести к сердечной недостаточности. Нарушение кровообращения, к которому приводит данная ситуация, вызывает застаивание крови. Она сгущается, формирует тромбы, которые способны перекрыть просветы коронарных сосудов. Следствием подобного становятся инфаркты и инсульты.

Меры профилактики

Способы снизить риск воспаления сердечной мышцы включают своевременную заботу о своём здоровье, лечение острых инфекций, исключение контактов с носителями инфекционных заболеваний. Защититься от сезонных болезней помогут регулярные прививки, которые следует делать согласно календарю вакцинирования. При наличии каких-либо системных заболеваний рекомендуется регулярно проходить обследование, не отказываясь от диспансерного наблюдения. Люди, страдающие аллергией, также находятся в группе риска, поэтому для них важно избегать потенциальных аллергенов, оперативно начинать лечение при сезонных обострениях.

Кроме того, снизить риск заболевания поможет ведение здорового образа жизни, повышение жизненного уровня. Вредные привычки, такие как курение, алкоголизм, значительно повышают опасность, поэтому от них следует отказаться. Также следует чаще находиться на свежем воздухе, не игнорировать закаливание, регулярно проветривать помещения, в которых человек живёт и работает.

Не последнюю роль в профилактике воспаления сердечной мышцы занимает здоровое питание. Для её укрепления следует на постоянной основе включить в диету рыбу, грецкие орехи, миндаль, фундук. Полезны свежие фрукты и овощи, в особенности яблоки, бананы, морковь. Следует употреблять меньше острого, солёного и жирного, исключить фастфуд.

Большинству людей, которым диагностирован миокардит, удаётся полностью победить эту болезнь, однако в запущенных ситуациях она может привести к серьёзным осложнениям и даже к смерти. На эффективность лечение влияет множество факторов, включающих состояние здоровья, своевременность обращения, наличие сопутствующих недугов. Регулярные обследования и забота о своем здоровье позволят уменьшить риск неблагоприятного сценария.